دليل الدواء

ميرزاجن ميرتازابين Mirzagen Mirtazapine لعلاج الإكتئاب

ميرزاجن ميرتازابين Mirzagen Mirtazapine لعلاج الإكتئاب

محتوى المقال

موانع لاستخدام ميرزاجن

آثار جانبية

معلومات إضافية عن Mirzagen

تكوين

الأقراص المغلفة: يحتوي كل قرص مغلف من ميرزاجين على ميرتازابين (USP) 15 مجم ، 30 مجم أو 45 مجم.

المكونات الإضافية: اللاكتوز بدون ماء ، نشا الذرة ، السيليكا الغروية اللامائية ، لوسبيستيوتيدات ، ستيرات المغنيسيوم والطلاء: (أوبادري أصفر بتركيز 15 مجم) ، (أوبادري باف بتركيز 30 مجم) و (أوبادري أبيض لتركيز 45 مجم).

التأثير الطبي

Mirtazapine هو مضاد للاكتئاب رباعي الحلقات يعمل عن طريق استعداء مستقبلات alpha-2-adrenergic في الخلايا العصبية المركزية ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز النوربينفرين والسيروتونين. أيضًا مثبط قوي لمستقبلات السيروتونين 5-هيدروكسي تريبتامين -2 و 5-هيدروكسي تريبتامين -3 مستقبلات السيروتونين والهستامين H1 ، بالإضافة إلى مثبط معتدل لمستقبلات ألفا -1 الطرفية مع نشاط قليل جدًا على المستقبلات المسكارينية والمسكارينية.

مؤشرات لاستخدام Mirzagen: يستخدم Mirzagen لعلاج الاكتئاب.

موانع لاستخدام ميرزاجن

  • حساسية من ميرتازابين أو أي من محتوياته.
  • لا ينبغي استخدام Mirtazapine بالتزامن مع مثبط MAO أو في غضون أسبوعين من إيقاف مثبط MAO.

تدابير وقائية

  • يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من الصرع وكذلك مع ضعف وظائف الكبد والكلى.
  • يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم والسكري والأمراض النفسية ، وكذلك في المرضى الذين لديهم تاريخ من الاضطراب ثنائي القطب (مزيج من الهوس والاكتئاب) أو احتباس البول.
  • يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من اضطرابات قلبية مثل: اضطرابات التوصيل ، الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب الحديث.
  • يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من اضطرابات المسالك البولية والزرق وزيادة ضغط العين.
  • يجب نصح المرضى بإبلاغ الطبيب بحدوث أي أعراض أثناء العلاج مثل: الحمى ، التهاب الحلق ، التهاب الفم أو أي علامة أخرى للعدوى ، يجب التوقف عن العلاج وإجراء فحوصات الدم.
  • من غير المرجح أن يحدث الخلل الجنسي بشكل عام في المرضى الذين يتلقون ميرتازابين مقارنة بمضادات الاكتئاب التي تعمل عن طريق تثبيط انتقائي لاسترداد السيروتونين.
  • عندما يتم إيقاف mirtazapine ، يجب أن يكون التوقف تدريجياً لتقليل أعراض الانسحاب.
  • لم يتم بعد إثبات سلامة وفعالية ميرتازابين عند الأطفال.

آثار جانبية

زيادة الشهية والوزن ، وذمة ، تخدير ، دوار (أقل شيوعًا) ، صداع ، نادرًا انخفاض ضغط الدم الحركي ، أحلام مضطربة ، هوس ، تشنجات ، رعشة ، رعاش عضلي ، خدر ، ألم مفصلي ، ألم عضلي ، توحد (قلق) احمرار ونقص في ارتجاع الدم الأبيض إنتاج الخلايا.

خطر زيادة التفكير الانتحاري عند الأطفال والمراهقين:

أظهرت الدراسات القصيرة للأطفال والمراهقين المصابين بالاكتئاب وغيره من الاضطرابات النفسية أن مضادات الاكتئاب تزيد من خطر التفكير في السلوك الانتحاري. لذلك ، يجب على الشخص أن يوازن بين هذا الخطر والاحتياجات السريرية عندما ينوي استخدامه في طفل أو مراهق. يجب توخي الحذر والمراقبة الدقيقة لأي نتيجة سريرية غير مرضية ، أو التفكير الانتحاري أو التغيرات غير الطبيعية في السلوك يجب أن تؤخذ في المرضى الذين بدأوا العلاج.

يجب إخطار أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية بأهمية المراقبة الدقيقة وكذلك التحدث والتواصل معهم. لم يتم إثبات استخدام ميرتازابين في مرضى الأطفال.

نتائج التحليلات التلوية للدراسات القصيرة (4-16 أسبوعًا) باستخدام 9 مضادات للاكتئاب (مثبطات امتصاص السيروتونين ومجموعات أخرى) في الأطفال والمراهقين المصابين بالاكتئاب أو الوسواس القهري أو اضطرابات نفسية أخرى (ما مجموعه 24 تجربة تشمل أكثر من 4400 مريض) أدى إلى: ارتفاع مخاطر الآثار الجانبية بما في ذلك التفكير في الانتحار أو السلوك غير الطبيعي خلال الأشهر الأولى من العلاج بمضادات الاكتئاب. كان معدل الإصابة بالمخاطر للمرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب 4٪ ، أي ضعف معدل الإصابة بالمرضى الذين يتناولون أدوية ليس لها تأثير مفيد أو ضار (فقط لإرضاء المرضى) 2٪ ، وفي هذه الدراسات وجد أنه لم تكن هناك محاولة انتحار.

قائمة بهذه الأدوية التي قد ترغب في رؤيتها

  • أثيميل لعلاج أعراض الاضطرابات الاكتئابية
  • فالدوكسان مضاد للاكتئاب للبالغين
  • هيربرو لعلاج الاكتئاب والقلق
  • سايكوبرام لعلاج الاكتئاب واضطرابات القلق

تفاعل الأدوية

  • عندما يؤخذ ميرتازابين بالتزامن مع الكحول أو البنزوديازيبينات ، فإنه قد يزيد من التأثير المسكن لميرتازابين.
  • مثبطات CYP1A2 مثل أميودارون ، سيبروفلوكساسين ، فلوفوكسامين ، كيتوكونازول ، نورفلوكساسين ، أوفلوكساسين وروفيكوكسيب قد تزيد من تأثير ميرتازابين.
  • مثبطات CYP2A6 مثل الكلوبرومازين ، ديلافيريدين ، فلوكستين ، ميكونازول ، باروكستين ، بيرغوليد ، كينيدين ، كينين ، ريتونافير ، وروبينيرول قد تزيد من تأثير ميرتازابين.
  • مثبطات CYP3A4 مثل مضادات الفطريات آزول ، كلاريثروميسين ، ديكلوفيناك ، دوكسيسيكلين ، إريثروميسين ، أيزونيازيد ، وفيراباميل قد تزيد من تأثير ميرتازابين.
  • محرضات CYP1A2 مثل أميلوغاثيميدين ، كاربامازيبين ، فينوباربيتال ، وريفامبين قد تقلل من تأثير ميرتازابين.
  • محرضات CYP3A4 مثل النافسيلين والفينيتوين والريفاميسين قد تقلل من تأثير ميرتازابين.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

  • لا ينبغي استخدام ميرتازابين أثناء الحمل.
  • عامل الحمل من النوع C: (على سبيل المثال ، تشير الدراسات على الحيوانات إلى وجود خطر ، ولكن لا توجد دراسات موثوقة للحوامل).
  • أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات وجود ميرتازابين في حليب الثدي ، لذلك يجب تجنبه أثناء الرضاعة.

الجرعة

  • الأطفال والمراهقون: لا ينصح باستخدامه لمن تقل أعمارهم عن ثمانية عشر عامًا.
  • البالغين: في علاج الاكتئاب ، يُعطى Mirzagen عن طريق الفم كجرعة أولية يومية من 15 مجم في وقت النوم وتزداد على مدى 2-4 أسابيع حسب الاستجابة. الجرعة اليومية القصوى هي 45 مجم كجرعة واحدة قبل النوم أو مقسمة على جرعتين.

ملاحظة: عندما يتم إيقاف mirtazapine ، يجب أن يكون التوقف تدريجياً لتقليل أعراض الانسحاب.

معلومات إضافية عن Mirzagen

مستودع: يحفظ فى درجة حرارة الغرفة (15-25) درجة مئوية. لا ينبغي استخدام الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

نموذج الصيدلي: الأقراص عبارة عن عبوات تحتوي على (30) أقراص Merzagen 15 مجم ، 30 مجم أو 45 مجم مغلفة. عبوات مستشفى ميرزاجن 15 ملجم ، 30 ملجم ، أو 45 ملجم مضغوطة ملبسة بالفيلم.

ينتج: شركة الرياض فارما للمستحضرات الطبية والتجميلية المحدودة ، الرياض – المملكة العربية السعودية.

يمكنك أن ترى المزيد عن

الآثار الجانبية للأدوية

من الأسبرين المنزلي إلى الأدوية الموصوفة الأكثر تقدمًا في السوق ، تأتي جميع الأدوية بآثار جانبية. كثير منها بسيط ، وبعضها مجرد مصدر إزعاج ، وبعضها خطير وبعضها غريب.

ربما تتضمن مجموعة الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للأدوية التي تعمل داخل جسمك الجهاز الهضمي. يمكن أن يسبب أي دواء تقريبًا الغثيان أو اضطراب المعدة ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث فقط لعدد قليل من الناس. بالنسبة للأدوية المستخدمة في الخارج ، يعد تهيج الجلد شكوى شائعة.

لمعرفة المزيد حول الآثار الجانبية لدواء ما ، انظر إلى ملصق المنتج الذي لا يستلزم وصفة طبية (OTC) أو على ملاحق العبوات أو المواد المطبوعة التي تحصل عليها من الأدوية الموصوفة. نظرًا لأن الملاحظات غالبًا ما تتضمن قائمة طويلة من الخيارات ، فقد ترغب أيضًا في التحدث إلى الصيدلي أو الطبيب حول ما يمكن توقعه وتوخي الحذر.

أنواع الآثار الجانبية

يمكن أن يحدث رد فعل تحسسي مع أي …

مع

Add Comment

Click here to post a comment