دليل الدواء

العلاج الوراثي لارتفاع ضغط الدم

العلاج الوراثي لارتفاع ضغط الدم

محتوى المقال

مؤشرات للاستخدام Tenortec

الجرعة وطريقة الاستخدام

موانع لاستخدام Tenortec

تحذيرات واحتياطات خاصة للاستخدام

بين القربى

الآثار الجانبية – الآثار الجانبية

الخصائص

معلومات إضافية عن Tenoretic

اقرأ هنا معلومات عن Tenortec ، الذي يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. تحتوي أقراص Tenoretic على 100 مجم أتينولول ، و 25 مجم أتينولول ، كلورثاليدون. إنه على شكل أقراص بيضاء ، مستديرة ، محدبة من الجانبين ، مغطاة بغشاء رقيق.

مؤشرات للاستخدام Tenortec

بناءً على المواد الفعالة المذكورة أعلاه ، يستخدم هذا الدواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

الجرعة وطريقة الاستخدام

الكبار

قرص واحد في اليوم. يستجيب معظم المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم بشكل مُرضٍ باستخدام قرص واحد يوميًا من Tenortec. يحدث انخفاض طفيف في ضغط الدم أو لا يحدث انخفاض إضافي في ضغط الدم بسبب جرعة زائدة ، ولكن إذا لزم الأمر ، يمكن إضافة دواء آخر مثل موسع الأوعية.

كبار السن

تكون الجرعة أقل في هذه الفئة العمرية.

الأطفال

لم يتم تجربة Tenortec على الأطفال ، لذلك لا ينصح باستخدامه.

مرضى القصور الكلوي

يجب أخذ الاحتياطات عند مرضى القصور الكلوي. يجب تقليل الجرعة عن طريق تقليل تكرار تناول الدواء (انظر التحذيرات والاحتياطات للاستخدام).

موانع لاستخدام Tenortec

لا يستعمل Tenortec في المرضى الذين يعانون من: حساسية معروفة لأي من مكونات الدواء ، بطء القلب ، صدمة قلبية ، خفض ضغط الدمالحماض الأيضي ، اضطرابات الدورة الدموية الشريانية المحيطية الحادة ، إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة ، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة ، ورم القواتم غير المعالج ، قصور القلب غير المنضبط.

لا ينبغي إعطاء Tenortec أثناء الحمل أو الرضاعة.

تحذيرات واحتياطات خاصة للاستخدام

بسبب وجود مضادات بيتا فيه ، عقار Tenortec

  • على الرغم من حظره في المرضى الذين يعانون من قصور القلب غير المنضبط (انظر موانع الاستعمال) ، إلا أنه يمكن استخدامه في المرضى الذين يبدو أن علامات قصور القلب لديهم يمكن السيطرة عليها.
  • يجب اتخاذ الاحتياطات عند المرضى الذين يعانون من انخفاض احتياطي القلب.
  • قد يزيد من عدد ومدة نوبات الذبحة الصدرية في مرضى الذبحة الصدرية باربنزميتال ، بسبب تضييق أوعية الشريان التاجي الثانوية عند مستقبلات ألفا غير المنقطعة.
  • على الرغم من أنه يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية الشريانية المحيطية الشديدة (انظر موانع الاستعمال) ، إلا أنه قد يؤدي أيضًا إلى تفاقم اضطرابات الدورة الدموية الشريانية الطرفية الأقل شدة.
  • نظرًا لتأثيره السلبي على وقت المتابعة ، يجب اتخاذ الاحتياطات إذا أعطيت للمرضى الذين يعانون من إحصار القلب من الدرجة الأولى.
  • لتنظيم ضربات القلب الناتجة عن انخفاض نسبة السكر في الدم.
  • قد يخفي علامات الانسمام الدرقي.
  • يقلل من ضربات القلب ، بسبب نشاطه الدوائي. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري تقليل الجرعة عند ظهور أعراض بطء ضربات القلب في المريض المعالج.
  • لا ينبغي إيقافه فجأة عند مرضى فقر الدم في عضلة القلب.
  • قد يسبب بعض ردود الفعل الشديدة لمسببات الحساسية المختلفة عند إعطائه للمرضى الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التأقية لهذه المواد المسببة للحساسية. قد لا يستجيب هؤلاء المرضى للجرعات الطبيعية من الأدرينالين المستخدمة لعلاج ردود الفعل التحسسية هذه.
  • قد يسبب زيادة مقاومة مجرى الهواء لدى مرضى الربو. Atenolol هو مثبط انتقائي لـ BIA-1 ، لذلك يجب اتخاذ احتياطات أكبر عند استخدام Tenortec. إذا تطورت مقاومة أكبر لمجرى الهواء ، يجب إيقاف Tenortec وإعطاء موسع قصبي (مثل السالبوتامول) إذا لزم الأمر.

بسبب وجود عنصر الكلورثاليدون فيه:

  • يمكن أن يحدث نقص بوتاسيوم الدم. قياس البوتاسيوم في الدم مطلوب بشكل خاص في المرضى المسنين الذين يتناولون مستحضرات الديجيتال لفشل القلب ، والذين يتبعون نظامًا غذائيًا غير عادي (منخفض البوتاسيوم) ، أو الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي. يمكن أن يتسبب انخفاض البوتاسيوم في الدم في عدم انتظام ضربات القلب في المرضى الذين يتناولون الديجيتاليس.
  • يجب اتخاذ الاحتياطات عند المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (انظر الجرعة وطريقة الاستخدام).
  • يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم ويجب اتخاذ الاحتياطات إذا تم إعطاء الكوراليدون للمرضى المعرضين للإصابة بداء السكري.
  • قد يحدث ارتفاع مفرط في حمض البوليك في الدم. عادة ما تحدث زيادة ثانوية فقط في حمض اليوريك في الدم. ومع ذلك ، في حالات الارتفاع على المدى الطويل ، يقلل العلاج المصاحب بعامل إفراز حمض اليوريك من الارتفاع المفرط لحمض البوليك في الدم.

بين القربى

قد يؤدي العلاج المتزامن مع حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم مع آثارها العضلية ، فيراباميل وديلتيازيم ، إلى تفاقم هذه التأثيرات ، خاصة في المرضى الذين يعانون من خلل في البطين ، أو تشوهات في التوصيل الأذيني الجنيني ، أو تشوهات التوصيل الأذيني. يمكن أن يؤدي هذا إلى انخفاض ضغط الدم الشديد وبطء القلب وفشل القلب. لا ينبغي إعطاء حاصرات بيتا ولا حاصرات قنوات الكالسيوم في الوريد خلال 48 ساعة من إيقاف أحدهما.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع ديهيدروبيريدين مثل نيفيديبين إلى زيادة خطر انخفاض ضغط الدم وقد يحدث قصور في القلب في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الأساسي.

يمكن للجليكوزيدات الرقمية ، بالاشتراك مع حاصرات بيتا ، إطالة وقت التوصيل الأذيني البطيني.

قد تسوء حاصرات بيتا ارتفاع ضغط الدم تكرار قد يصاحب الامتناع عن الكلونيدين. إذا تم تناول كلا الدواءين في نفس الوقت ، يجب تجنب حاصرات بيتا لعدة أيام قبل التوقف عن تناول الكلونيدين. إذا تم استبدال الكلونيدين بعلاج حاصرات بيتا ، يجب تأخير بدء حاصرات بيتا لعدة أيام بعد التوقف عن استخدام الكلونيدين.

يجب اتخاذ الاحتياطات عند وصف حاصرات بيتا بعوامل مضادة لاضطراب النظم من الفئة الأولى ، مثل ديسوبيراميد.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع العوامل المحاكية للودي ، مثل الأدرينالين ، إلى تحييد تأثير حاصرات بيتا.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع الأدوية التركيبية المضادة للبروستاجلاندين (على سبيل المثال ، إيبوبروفين ، إندوميثاسين) إلى تقليل التأثيرات الخافضة للضغط لحاصرات بيتا.

لا ينبغي أن تدار المستحضرات المحتوية على الليثيوم مع مدرات البول لأنها قد تقلل من التخلص الكلوي.

يجب اتخاذ الاحتياطات عند استخدام العوامل المخدرة مع Tenortec. يجب إبلاغ طبيب التخدير بذلك ويجب استخدام العوامل المخدرة ذات النشاط العضلي المنخفض قدر الإمكان. يمكن أن يؤدي استخدام حاصرات بيتا مع العقاقير المخدرة إلى سرعة ضربات القلب الانعكاسية وزيادة خطر انخفاض ضغط الدم. يفضل تجنب المواد المخدرة التي تسبب اعتلال عضلة القلب.

الحمل والرضاعة

لا ينبغي إعطاء Tenortec أثناء الحمل والرضاعة.

التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات

من غير المحتمل أن يؤدي استخدام الدواء إلى أي ضعف في قدرة المريض على القيادة أو تشغيل الآلات.
ومع ذلك ، ينبغي النظر في احتمالية حدوث دوار أو إرهاق من وقت لآخر.

الآثار الجانبية – الآثار الجانبية

Tenortec مع طاقة جيدة. في التجارب السريرية ، ترجع الآثار الجانبية المبلغ عنها إلى الأنشطة السريرية لمكونات TENORETEC.

تم الإبلاغ عن الآثار الضارة التالية ، المصنفة وفقًا لنظام الأعضاء ، باستخدام TENORETEC أو أي من مكوناتها:

  • التأثيرات البيوكيميائية: فرط حمض يوريك الدم ، نقص صوديوم الدم (مرتبط بالكلورثاليدون) ، نقص بوتاسيوم الدم ، ضعف تحمل الجلوكوز (انظر التحذيرات والاحتياطات للاستخدام).
  • التأثيرات القلبية الوعائية: بطء القلب ، تفاقم قصور القلب ، انخفاض ضغط الدم الوضعي الذي قد يترافق مع إغماء ، برودة الأطراف. في المرضى المعرضين للإصابة: زيادة ترسب كتلة القلب ، نفخة مستمرة إذا كانت هذه الأعراض موجودة بالفعل ، قد تحدث ظاهرة رينود.
  • تأثيرات الجهاز العصبي المركزي: توتر ، دوار ، صداع ، تقلبات مزاجية ، كوابيس ، هلوسة ، اضطرابات النوم من النوع الذي يحدث مع حاصرات بيتا الأخرى.
  • تأثيرات الجهاز الهضمي: جفاف نادر …

مع

Add Comment

Click here to post a comment