أدوية القلب والأوعية الدموية

ما هو بيزوكور؟ ابحث عن الجرعة المناسبة

في هذا المقال سنتحدث عن ماهو دواء بيزوكور؟ تعرف على الجرعة المناسبة واستخداماتها والجرعة المناسبة لكل فئة عمرية.

شريط:

بيزوكور.

الاسم العملي للدواء:

بيسوبرولول.

1- تصنيف الدواء

6- موانع استعمال الدواء

11- تأثير الدواء في الحمل والرضاعة

2- مكان تقديم الدواء

7- موانع استعمال الدواء

12- الأثر الطبي للدواء (كيف يعمل)

3- دواعي الاستعمال

8- الآثار الجانبية للدواء

13- حركية الدواء

4- شكل الجرعة وسعرها

9- التفاعلات الدوائية مع الدواء

14- شركة تصنيع

5- جرعة الأدوية

10- أعراض وعلاج الجرعة الزائدة

15- بدائل الأدوية

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة: حاصرات بيتا – أدوية لارتفاع ضغط الدم – أدوية الذبحة الصدرية.

مكان التوفر: السودان.

استخدامات الطب

    • يمكن استخدام ارتفاع ضغط الدم وتنظيمه بمفرده أو مع أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم.

    • البنية التحتية

    • مرض الشريان التاجي (الذبحة الصدرية).

    • تسارع ضربات القلب.

الجرعة وطريقة الاستعمال:

  • الوقت: تناوله مرة واحدة يوميًا في الصباح مع أو بدون طعام.
  • الكبار:
    • ارتفاع ضغط الدم:

      • الجرعة المعتادة لتنظيم ضغط الدم هي 5 مجم لتبدأ ، ثم تزيد الجرعة إذا لم يتحقق التأثير المطلوب بين 10 مجم و 20 مجم ، والحد الأقصى للجرعة التي يمكن تناولها يومياً هو 20 مجم.

      • تختلف الجرعة وفقًا لاستجابة الفرد للدواء ، ويبدأ بعض الأشخاص بجرعة 2.5 مجم لإعطاء التأثير المطلوب.

    • البنية التحتية:

      • ابدأ بجرعة 1.25 مجم في اليوم وتزيد تدريجياً حسب استجابة المريض ولكن تتجاوز 10 مجم في اليوم.

      • يفضل استخدام كارفيديلول في قصور القلب إذا لم يكن هناك مانع من استخدامه.

  • الأطفال: لم يتم دراسة سلامة وفعالية الدواء بعد.
  • في المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين أقل من 40 ، تكون الجرعة الأولية 2.5 مجم في اليوم ويجب إعطاء الدواء بحذر.
  • بالنسبة للمرضى المصابين بأمراض الكبد ، تكون الجرعة الأولية 2.5 مجم يومياً ويجب تناولها بحذر
  • إذا كنت غير قادر على ابتلاع الأقراص ، يمكنك سحق الأقراص ووضعها في الماء أو طعام لين (سهل البلع) مثل التفاح أو الحلوى.

آثار جانبية واحدة من أهمها

  • غير عادي:
    • دوار
    • مشاكل النوم
    • نبضات قلب بطيئة وغير منتظمة
    • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
    • إسهال
    • التهاب الغشاء المخاطي للأنف
    • التهاب المفاصل
    • سعال
    • يلهث
    • غثيان
    • التهاب البلعوم
    • التهاب الجيوب الأنفية
    • التقيؤ
  • نادر:
    • الأطراف الباردة
    • انخفاض في ضغط الدم
    • كآبة
    • عسر الهضم
    • تضيق القصبة الهوائية
    • ضعف العضلات وتشنجاتها
    • تقليل إفراز الدموع (يجب ملاحظة ذلك عند ارتداء العدسات اللاصقة)
  • حدوثه غير معروف:
    • تفاقم قصور القلب
    • البروتين الدهني عالي الكثافة HDL
    • ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية
    • إخفاء علامات انخفاض السكر في الدم
    • ظاهرة رينود
    • عدم التسامح مع ممارسة الرياضة
    • زيادة مقاومة الخلايا للأنسولين

الموانع:

  • بطء القلب الجيبي
  • صدمة قلبية
  • قصور القلب العنيف
  • حساسية من بيسوبرولول
  • مرض المفصل الأذيني للقلب واضطراب إنتاج النبضات
  • الدرجة الثانية أو الثالثة من الانسداد الأذيني البطيني (عدم انتظام ضربات القلب)
  • المراحل المتأخرة من مرض الشريان المسدود ومتلازمة رينود

الاحتياطات اللازمة للأستخدام:

  • قصور القلب الاحتقاني: في الحالات الشديدة.
  • أمراض التشنج القصبي: يجب استخدام حاصرات بيتا بحذر في حالات التشنج القصبي (الربو ، أمراض المسالك الهوائية المسدودة). يجب إعطاء علاج موسع القصبات بشكل متزامن. قد تحدث زيادة في مقاومة الشعب الهوائية عند مرضى الربو. لذلك ، يجب زيادة جرعة ناهضات بيتا 2.
  • مرضى السكر: يجب استخدام حاصرات بيتا بحذر عند مرضى السكري عندما يكون هناك تقلبات عالية في قيم الجلوكوز في الدم. لأن حاصرات بيتا يمكن أن تخفي أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم.
  • أمراض الأوعية الدموية: مرض انسداد الشرايين المحيطية (قد تشتد الأعراض في بداية العلاج).
  • لا ينبغي إيقاف الدواء فجأة خوفًا من حدوث تسارع في ضربات القلب أو اختلال التوازن أو ظهور الذبحة الصدرية.
  • لا ينبغي التوقف عن الاستخدام المزمن للدواء قبل أن يخضع المريض لعملية جراحية ويخضع للتخدير ، على الرغم من أنه قد يزيد من خطر التخدير العام.
  • فشل الدماغ
  • مع مرضى تضخم القلب
  • في حالات فرط إفراز الغدة الدرقية: قد تختفي أعراض التسمم الدرقي أثناء العلاج بحاصرات بيتا.
  • مرض الكبد
  • أمراض الكلى والفشل الكلوي
  • ورم القواتم

تفاعل الأدوية

لتجنب التفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى ، يجب أن تخبر طبيبك أو الصيدلي عن أي من الأدوية التي تتناولها حاليًا.

    • لا ينبغي الجمع بين بيسوبرولول وحاصرات بيتا الأخرى. قطرات العين: لها تأثير إضافي.

    • يجب مراقبة الوظائف الحيوية عند المرضى الذين يتلقون ريزيربين وجوانيثيدين ، حيث إن دمجهم مع الدواء قد يؤدي إلى تحفيز مفرط للجهاز العصبي الودي ، مما قد يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم والضعف.

    • يجب استخدام بيسوبرولول بحذر مع مرخيات القلب أو مثبطات الأذين البطيني ، مثل مضادات الكالسيوم ، مثل فيراباميل وديلتيازيم.

    • يؤدي الجمع بين بيسوبرولول وجليكوسيدات الديجيتال إلى تثبيط انتقال النبضات بين الأذينين والبطينين ، وانخفاض معدل ضربات القلب وبطء القلب. يجب استخدامها بحذر.

    • يؤدي استخدام الريفامبيسين مع البيزوبرولول إلى إزالته سريعًا من الجسم ، وبالتالي تقليل فعاليته ، ولن يتسبب تغيير جرعة البيزوبرولول في حدوث أي تغيير.

    • الأنسولين وأدوية السكري عن طريق الفم: زيادة فعاليتها في خفض نسبة الجلوكوز في الدم. أيضًا ، يمكن أن يؤدي منع مستقبلات بيتا الأدرينالية إلى إخفاء أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم.

    • مضادات اضطراب النظم من المجموعة الأولى (ديسوبيراميد ، كينيدين ، بروبافينون ، ليدوكائين) ، والمجموعة الثالثة (أميودارون): قد تزيد من تأثيرها على زمن التوصيل الأذيني ، وبعضها ، مثل بروبافينون ، قد يزيد من تثبيط عضلات القلب.

    • محاكيات الودي: الاستخدام المتزامن للبيزوبرولول قد يقلل من تأثير كلا العقارين. قد تكون هناك حاجة لجرعات أعلى من الإبينفرين لعلاج تفاعلات الحساسية.

    • العقاقير الخاصة بالجهاز السمبتاوي (التعاطف الاكتئابي ، بما في ذلك تاكرين): يمكن زيادة وقت المتابعة الأذينية البطينية.

    • التخدير المستنشق: زيادة انعكاس معدل ضربات القلب وزيادة خطر انخفاض ضغط الدم الشديد.

    • مثبطات إنزيم البروستاجلاندين: تقليل التأثير الخافض لضغط الدم.

    • مشتقات الإرغوتامين: تفاقم اضطرابات الدورة الدموية الطرفية.

    • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الباربيتورات ، الفينوثيازين: زيادة التأثير الخافض لضغط الدم.

    • ميفلوكين: يزيد من خطر الإصابة باضطراب نظم القلب.

    • مضادات الاكتئاب مانوامين أوكسيديز (باستثناء مثبطات مونوامين أوكسيديز- ب): الاستخدام المتزامن مع مستقبلات بيتا الأدرينالية يزيد من خطر حدوث نوبة ارتفاع ضغط الدم الشديدة.

في حالة تناول جرعة زائدة:

أعراض جرعة زائدة من بيسوبرولول هي بطء ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وفشل القلب الاحتقاني ، وضيق التنفس وانخفاض نسبة السكر في الدم.

عند حدوث ذلك ، يجب أن تعالج بالأدوية المنشطة للجهاز العصبي الودي لعلاج هذه الأعراض ، مثل:

  • حقن الأتروبين لزيادة معدل ضربات القلب أو أي دواء يزيد من معدل ضربات القلب مثل الأيزوبريترونول وأحيانًا قد يحتاج الشخص إلى استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب عن طريق الوريد

  • لخفض ضغط الدم ، استخدم السوائل والأدوية التي ترفع ضغط الدم أو يتم حقن الجلوكاجون في الوريد

  • بالنسبة لفشل القلب ، نبدأ في علاجه بأدويتنا مثل الديجيتال

  • لضيق التنفس ، يتم إعطاء دواء يريح القصبة الهوائية ، مثل إيزوبريترنول أو أمينوفيلين.

  • لخفض نسبة السكر في الدم نعطي الجلوكوز كحل

الحمل والرضاعة:

  • الحمل: بيسوبرولول مصنف C للسلامة أثناء الحمل ولا توجد دراسات حتى الآن حول تأثير الدواء على النساء الحوامل ، ومع ذلك ، لا ينصح بتناول الدواء إذا كانت الحاجة إلى تناوله لا تفوق المخاطر على الجنين عند دراسة تأثير الدواء على الجرذان الحامل لم تظهر على أجنةها أي شذوذ ، لكنها عرّضتهم للتسمم بجرعات عالية.
  • الرضاعة: كانت نسبة ضئيلة من بيسوبرولول تفرز في لبن الأم لا تزيد عن 2٪ في الجرذان ولكنها لم تكن …

مع

Add Comment

Click here to post a comment